Wie entsteht diese Krankheit ? Jede Schleimhautzelle im Organismus hat die Fähigkeit ein schleimiges Sekret zu bilden. Beim Pseudomyxom beginnen Zellen aus dem Magen-Darm-Trakt sich zu vermehren und unnatürlich viel zähflüssigen Schleim zu produzieren. Typischerweise stammen diese Zellen aus dem Blinddarm. Relativ schnell kommt es zu einer Auftreibung des Blinddarms (Mukozele) und im weiteren Verlauf […]
Was bedeutet ein Pseudomyxom für den Patienten? Das Pseudomyxom ist ein sehr langsam fortschreitendes Krankheitsbild. Man bezeichnet es in der neuesten Klassifikation als einen wenig bösartigen (niedrig malignen) Tumor. Die ältere Klassifikation bezeichnete den gleichen Tumor als benigne (sog. Adenomuzinose). Durch das zwar langsame aber kontinuierliche Wachstum des Tumors kann über die Jahre die Lebenserwartung […]
Welche Therapien gibt es ? Bis zur von Prof. Sugarbaker entwickelten Spülbehandlung konnte man das Leiden des Patienten nur durch die chirurgische Entfernung der betroffenen Areale lindern. Dabei wurde zunächst das Pseudomyxom aus der Bauchhöhle entfernt. Bei dieser Operation wurde auch häufig die Entfernung von betroffenen Organanteilen notwendig, wie z.B. die Entfernung von Abschnitten des […]
Wie erfolgt die Nachbehandlung? Das zuvor beschriebene Verfahren kann häufig eine mehrtägige Betreuung auf der Intensivstation notwendig machen. Eine künstliche Beatmung über einen längeren Zeitraum ist allerdings nur in Einzelfällen notwendig. Wunddrainagen werden nach einigen Tagen entfernt. Durch regelmäßige Blutkontrollen werden Blutbild, Infektabwehr, Leber- und Nierenfunktion überwacht. Der Nahrungsaufbau ist wegen des großen Eingriffs am […]
Welche Ergebnisse liegen vor? Im Jahre 1999 konnte Paul Sugarbaker vom Washington Cancer Institut mit seiner Arbeit an 385 Patienten nachweisen, dass nach dem chirurgischen Eingriff mit der Anwendung des HIPEC – Verfahrens noch während der Operation die besten Erfolge erzielt wurden. Mit diesem Verfahren leben 5 Jahre nach der Behandlung noch 86 % aller […]
Die Angehörigen können die Patienten enorm unterstützen. Zum einen natürlich durch die moralische Unterstützung, zum anderen aber auch durch die Übernahme von Aufgaben, wie z.B. Recherche über vorhandene Therapiemaßnahmen. Die Behandlung dauert lange, daher ist die Hilfe über viele Monate wichtig.
Durch die Kombination der speziellen Operationsmethode kombiniert mit der sog. HIPEC- hyperthermen intraperitonealen Chemotherapie können die besten Langzeitergebnissen beim PMP erreicht werden. Die Therapie ist allerdings sehr belastend und mit einer gewissen Komplikationsrate verbunden. Die Erfahrung der behandelnden Ärzte spielt dabei eine besondere Rolle.
Die Strahlentherapie hat beim PMP keinen Stellenwert.
Die Chemotherapie die intravenös verabreicht wird zeigt in der Regel keine Wirkung. Es gibt einzelne Berichte über eine vorübergehende Kontrolle der Erkrankung, eine generelle Empfehlung kann man nicht aussprechen. Falls aggressive Krebszellen vorliegen wird eine Chemotherapie wie beim Dickdarmkrebs mit Tochtergeschwülsten. durchgeführt.
Bei der PMP Nachsorge gibt es keine klaren Richtlinien. Gewissermaßen orientiert sich diese an die Nachsorge von Patienten mit einem Darmkrebs. Alle drei Monate wird eine körperliche Untersuchung durchgeführt, ggfs. mit Bestimmung von Routineblutwerten. Abhängig von den Erfahrungen des Arztes wird auch nach 6-9 Monaten eine Computertomographie oder eine Kernspinuntersuchung durchgeführt.